Psikolojik ve fiziki olarak amade olan bir kad?n?n ilk ya da ahir cinsel birle?melerinde a?r?s? ve kanamas? gayrimümkün. ?ayet a?r? ve kanama gerçekle?iyorsa bir i? olup olmad???n?n anla??lmas? kucakin bir jinekolojik yorum mimarilmas? önerilir.Cinsel ili?kide a?r? ara s?ra tayf durumu ile angajmanl?d?r. Maziteki an?lar yahut korkular kabil bir